domingo, 4 de abril de 2010

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Es un juicio clinico de las respuestas humanas del individuo, familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la enfermedad, el mantenimiento y mejora de la salud o el fin de la vida. Su objetivo es identificar el estado de salud de un paciente o cliente y los problemas relativos al cuidado de su salud.

El diagnóstico enfermero constituye la segunda etapa del proceso de enfermeria, en la que se analizan los datos recogidos del paciente o cliente con la finalidad de identificar los problemas que constituirán la base del plan de cuidados.

La creación de un diagnóstico de Enfermería pasa por una serie de etapas:

  1. Recolección de datos: recogida de datos estadísticos relevantes para desarrollar un diagnóstico.
  2. Detección de señales/patrones: cambios en el estado físico (p. ej., gasto urinario disminuído).
  3. Establecimiento de hipótesis: alternativas posibles que podrían haber causado señales o patrones previos.
  4. Validación: pasos necesarios para eliminar otras hipótesis, y para simplificar en un solo problema.
  5. Diagnóstico: decisión sobre el problema basado en la validación.

Gordon estableció el formato P.E.S., acronimo cuyas siglas corresponden a:

  • P = problema: «en relación con...» o «relacionado con...»
  • E = etiología: «manifestado por...»
  • S = signos y síntomas.

El diagnóstico se identifica claramente con la formulación de hipótesis que precisan ser contrastadas en una etapa posterior.


TIPOS DE DIAGNOSTICOS

El sistema de diagnósticos de Enfermería de NANDA-Internacional nos brinda cinco categorías.

  1. Diagnóstico real: una afirmación sobre un problema de salud que el cliente tiene y el beneficio de un cuidado de Enfermería. Ejemplo: Limpieza ineficaz de la vía aérea relacionada con disminución de la energía y manifestada por una tos inefectiva.
  2. Diagnóstico de riesgo: una afirmación sobre problemas de salud que el cliente todavía no tiene, pero que está en un riesgo más que normal de desarrollarlo en un futuro cercano. Ejemplo: Riesgo de lesión relacionado con movilidad alterada y desorientación.
  3. Diagnóstico posible: una afirmación acerca de un problema de salud que el cliente podría tener ahora, pero que el profesional de enfermería no puede establecer como real por no tener información suficiente. Ejemplo: Posible déficit de volumen relacionado con vómito frecuente durante tres días y manifestado por una disminución de la frecuencia cardíaca.
  4. Diagnóstico de síndrome: usado cuando un grupo de diagnósticos de Enfermería son observados juntos. Ejemplo: Sindrome por trauma de violación relacionado con ansiedad acerca de problemas de salud potenciales y manifestado por ira, malestar genitourinario y patrones de sueño alterados.
  5. Diagnóstico de bienestar: describe un aspecto del cliente que está a un bajo nivel de bienestar. Ejemplo: Potencial conducta infantil organizada, relacionada con prematuridad y manifestada por la respuesta a estímulos visuales y auditivos.
  6. Diagnóstico situacional de salud: consiste en la caracterización mediante la observación del objeto de estudio de la realidad comunitaria.Es la conclusión de la identificación y análisis de la realidad de salud de una comunidad en un espacio y tiempo determinados teniendo en cuenta diferentes factores a través de sus indicadores demográficos y epidemiológicos. Conlleva un conjunto de actividades que permiten la identificación de necesidades y/o problemas de salud de una comunidad o población específica que están basados en las necesidades de información de los distintos niveles del sistema sanitario.
DIFERENCIA ENTRE DIAGNOSTICO MEDICO Y ENFERMERO

Los diagnósticos de enfermería no diagnostican enfermedades, tratan de las necesidades básicas que no se llegan a cubrir.

Los diagnósticos médicos van encaminados a discernir la enfermedad del paciente según unos signos y síntomas y otras pruebas complementarias y se ponen tratamientos de otro tipo.